一、醫(yī)療護(hù)理體系

1?? 多學(xué)科專業(yè)團(tuán)隊(duì)

24 小時(shí)醫(yī)護(hù)駐場：醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營養(yǎng)師聯(lián)合服務(wù)，覆蓋日常診療、用藥管理、康復(fù)訓(xùn)練及營養(yǎng)干預(yù)。

天融醫(yī)療康復(fù)中心：配備數(shù)字化 X 光機(jī)、全自動生化儀等設(shè)備，支持快速診斷與院內(nèi)治療。

2?? 緊急醫(yī)療響應(yīng)

三甲醫(yī)院綠色通道：與蘇大附二院等合作，突發(fā)重癥可 1 小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)診，優(yōu)先安排床位及專家會診。

二、個性化康復(fù)護(hù)理

1?? 國際評估體系

采用 HCR-20 風(fēng)險(xiǎn)評估 和 FIM 功能獨(dú)立性量表，動態(tài)跟蹤老人身體機(jī)能、認(rèn)知及心理狀態(tài)。

定制方案包含：物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）、言語治療（ST）及中醫(yī)理療。

2?? 專項(xiàng)護(hù)理計(jì)劃

認(rèn)知癥專護(hù)：通過懷舊療法、音樂療法延緩病情，配備防走失電子圍欄。

術(shù)后康復(fù)：骨科 / 心腦血管術(shù)后專業(yè)護(hù)理，結(jié)合水療池、步態(tài)訓(xùn)練儀加速恢復(fù)。

三、生活照護(hù)細(xì)節(jié)

1?? 適老化設(shè)計(jì)

房間配置 電動護(hù)理床、無障礙衛(wèi)浴、智能呼救系統(tǒng)，衛(wèi)生間地面摩擦系數(shù)≥0.6 防滑標(biāo)準(zhǔn)。

公共區(qū)域全坡道 + 扶手，輪椅通行寬度≥1.2 米。

2?? 精細(xì)化服務(wù)

五級護(hù)理分級：從自理到全失能分級照護(hù)，如鼻飼老人每 2 小時(shí)翻身拍背。

特殊膳食：糖尿病餐 GI 值≤55，吞咽障礙者提供勻漿膳，由營養(yǎng)師每周調(diào)整菜單。

四、精神健康支持

1?? 心理干預(yù)

每月 1 次 MMSE 認(rèn)知篩查，心理咨詢師介入抑郁 / 焦慮傾向老人。

宗教支持：設(shè)佛堂 / 禱告室，定期組織禪修活動。

2?? 臨終關(guān)懷

疼痛管理系統(tǒng)（PCA 鎮(zhèn)痛泵），家屬陪伴套房，尊重民俗安排告別儀式。

五、延伸服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

1?? 居家護(hù)理覆蓋

與潤達(dá)社區(qū)衛(wèi)生中心合作，為周邊 5 公里老人提供 家庭病床（每周 2 次上門換藥 / 導(dǎo)尿）。

2?? 智慧養(yǎng)老平臺

家屬 APP 實(shí)時(shí)查看生命體征（心率 / 血壓 / 血氧），異常數(shù)據(jù)自動報(bào)警至值班護(hù)士站。